Csukló ízületi károsodása

A cikk utoljára módosult: Mi ez a betegség? A fertőzéses ízületi gyulladás kórokozók elsősorban baktériumok, de egyes esetekben vírusok, vagy gombák által okozott elváltozás.
Tartalomjegyzék
A gyulladás vagy a szervezet más helyéről terjed az ízületre, vagy sérülés, illetve sebészeti beavatkozás során is történhet fertőződés. A betegség bárkiben, bármely életkorban kialakulhat, de a négy év alatti gyermekek és csukló ízületi károsodása idősek veszélyeztetettebbek.
A betegség általában heveny lefolyású, gyorsan kialakul a súlyos ízületi fájdalom, duzzanat, bőrpír, az ízület mozgása korlátozottá válik, a betegnek hidegrázása, láza lehet. Olykor azonban a tünetek kialakulása lassabb lehet, és a folyamat idültté válik.
A kéz leggyakoribb betegségei
Bármely ízületben felléphet fertőzéses eredetű gyulladás, legvalószínűbben mégis a térd, a csípő, a váll, a csukló, a könyök és a kéz kisízületei érintettek. Leggyakrabban csukló ízületi károsodása csak egy ízületben lép fel gyulladás, olykor azonban több ízület is fertőződhet.
Nagyon fontos az állapot mielőbbi felismerése és kezelése, mert a gyulladás rövid idő alatt súlyos, akár maradandó ízületi károsodást is okozhat. A fertőzéses ízületi gyulladás elsősorban ízületi sérülés, vagy műtéti beavatkozás, esetleg véráram-fertőzés kapcsán alakul ki. A kórokozók az eredeti helyükről pl.
Látás- és hallásproblémákról biologikusan - Kérdezz-felelek élőben 8 (biologika, ujmedicina)
Néhány társbetegség, mint például a cukorbetegség, vérszegénység, bármilyen okból csukló ízületi károsodása gyógyszeres kezelés miatt is legyengült immunrendszer a fertőzéses ízületi gyulladás kialakulásának kockázatát fokozza, hasonlóképpen egyéb, az ízületeket érintő folyamathoz pl. Egyes bőrbetegségek pikkelysömör, ekcéma, bőrfertőzések szintén megnövelik a fertőzéses ízületi gyulladás kialakulásának valószínűségét.
A fertőzéses ízületi gyulladás heveny formáját általában Staphylococcus, vagy Streptococcus baktériumok okozzák, leggyakrabban a Staphylococcus aureus.
Sérülés és túlterhelés
Olykor a Lyme-kórt okozó baktériumok, vagy vírusok HIV, hepatitis-vírus, parvovirus B19, mumpszvírus, rubeolavírus is megfertőzhetik az ízületet. Az idült fertőzéses ízületi gyulladást, mely általában kevésbé fájdalmas, és sokkal lassabb lefolyású, gyakran a TBC kórokozója Mycobacterium tuberculosisvagy gombák pl.
Candida albicans váltják ki. Vizsgálatok A fertőzéses ízületi gyulladás kapcsán a laboratóriumi vizsgálatok legfontosabb célja a kórokozó kimutatása és azonosítása, mely alapján a megfelelő kezelés elkezdhető. Ezen kívül a kezelés hatásosságának nyomon követéséhez, az ízület állapotának felméréséhez is szükségesek.
Mitől alakul ki az alagút szindróma?
Laboratóriumi vizsgálatok: Ízületi folyadék elemzése. Az ízületi folyadékból vett mintában kimutathatók a gyulladásos sejtek, esetleg kristályok pl. Ízületi folyadék tenyésztése. A kórokozók baktériumok, vírusok, gombák kimutatására alkalmas módszer. Meghatározható a kórokozók gyógyszerérzékenysége is, és a kezelés hatásossága is nyomon követhető.
Csukló és a kéz elváltozásai illetve fájdalmai
Kórokozó kimutatása a véráramból. Teljes vérkép. A vörös- és fehérvérsejtek számának, a fehérvérsejt-típusok eloszlásának megállapítására szolgál.
Nyomon követhető a gyulladásos reakció kialakulása és lefolyása. Vérsejt-süllyedés, C-reaktív protein.
Munkatársak
Gyulladás kimutatására alkalmas vizsgálatok, a kezelés hatékonysága is nyomon követhető. Nem laboratóriumi vizsgálatok: Ízületi röntgenvizsgálat. Alkalmas az esetleges ízületi károsodás megállapítására, de gyakran csak a már súlyos károsodás mutatható ki.
Kezelések A fertőzéses ízületi gyulladás kezelésének célja a fertőzés megszüntetése, a gyulladás és az ehhez társuló megnövekedett izületi folyadékmennyiség nyomásának csökkentése, az ízületi károsodások lehető legkisebb mértékűre való csökkentése, az ízület mozgásának helyreállítása.
Nagyon fontos a kezelés azonnali megkezdése, mivel súlyos ízületi károsodás alakulhat ki akár már néhány nap, netán néhány óra alatt is.
Hivatkozás
Az elsődleges kezelés a megnövekedett ízületi folyadékmennyiség lebocsátása drenázsvalamint a megfelelő antimikrobiális kórokozó elleni gyógyszeres terápia. Esetleg intravénásan adott antibiotikumra is szükség lehet. Az ízületi folyadékot általában elegendő leszívni; ez aztán tovább vizsgálható, a gyulladást okozó mikroorganizmus belőle kimutatható. A folyadék lebocsátásához néhány esetben azonban komolyabb sebészi beavatkozás szükséges.
A kórokozó érzékenységétől függ, hogy milyen antimikrobiális szerrel történik a kezelés. A hatékonyság azon is múlik, hogy az adott gyógyszer be tud-e jutni az ízületbe, hogy kifejthesse a hatását. Az orvos azonban gyakran nem is várja meg a pontos eredményt, hanem azonnal elkezdi a kezelést széles spektrumú, egyszerre sokféle kórokozó ellen is hatásos készítménnyel, hogy megelőzze a súlyos ízületi károsodások kialakulását.
Néhány kórokozó, például a Mycobacteriumok esetében gyógyszer kombináció adására lehet szükség hosszú időn keresztül, hogy a fertőzés biztosan meggyógyuljon.
Izom-csontrendszeri betegségek kezelése
A vírusfertőzések általában antivirális kezelés nélkül is meggyógyulnak. A gyulladás és a fájdalom csökkentésére gyakran nem szteroid típusú gyulladáscsökkentőket NSAID is kap a beteg, illetve szükség lehet fizikoterápiára is. A cikk alapját az irodalomjegyzékben felsorolt írások és a szerkesztő bizottság tagjainak szakmai tapasztalatai képezik. A cikk tartalmát mind az amerikai, mind a magyar szerkesztő bizottság időszakonként ellenőrzi, frissíti, ha szükséges újabb irodalommal kiegészíti.
Csukló ízületi károsodása, Csukló és a kéz elváltozásai illetve fájdalmai
A kiegészítő forrásmunka a régiektől megkülönböztetve kerül közlésre. A legutolsó frissítés dátuma a cikk alján látható. A hivatkozott honlap címek a cikk írásakor valódi, működő honlapok voltak, hivatkozásuk nem reklám célból, hanem referenciaként szolgál. Az idők során a honlapok megváltozhatnak, tartalmuk elavulhat, ezt a Lab Tests Online szerkesztő bizottságai nem ellenőrzik. Ha egy címszó keresésekor egy link nem működik, célszerű felkeresni az eredő honlapot pl.
Fischbach F, ed.